左交感神経切除－手術－

WEB上にて　”手掌多汗症”　”交感神経切除”　と調べると、術式を読むことができます。

ここでは患者側から見た手術に関することを書いてみます。

【手術前】
・CTで交感神経の位置を確認。
・動脈瘤を予防するために弾性ストッキングを着用。これが結構きつい。なかなかはけない。

・手術９時間前にごはんを軽く食べて、４時間前で水分は終了。

・全身麻酔でおやすみなさい。

【手術中】

・脇の下のくぼみの割と前に近い方に１カ所、脇の下より背中側に２カ所、1～２cm程度のメス。

・背中側の一つに直径１cmくらいの柔らかい管を挿入して、肺の空気を抜く。

・残り２つに胸腔鏡をそれぞれ挿入。

・交感神経をカット。出血があればガーゼや胸腔鏡のハサミの先から電流を流して血管を焼くなどして止血。

・胸腔鏡の挿入口を縫合。

【手術直後】

・レントゲン等。

・ICUで経過観察。

・肺の空気を抜いた管（ドレーン）は入れたままで４８時間。

・右上腕に強い痺れ、左上腕に軽い痺れ。

・カリウムを静注。